91岁老人被车撞到后续医疗费用再生争

此前,湖州德清的小陈姑娘反映,去年9月份,她91岁的奶奶在家附近的马路上,被一辆校车撞了,司机全责,希望车辆所属的公司垫付治疗费用。记者当时去帮忙协调,公司的项经理答应会跟家属协商,但小陈再次向我们求助,说公司方面不愿协商。

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医疗费用又生争议

公司经理出示清单

事情的起因,是发生在去年9月30号早上6点44分的一起交通事故,地点在德清县钟管镇乡村的路段上,当事司机负全部责任。

小陈:校车里面有一个倒车影像,他没开,就看了个反光镜,我奶奶站在其实离他很远的地方,但他没注意看,疏忽了。

记者:倒车的时候撞的?

小陈:对。

小陈介绍,奶奶91岁,医药费已经花了十六万左右,其中八九万是家属垫付的,目前也没钱再垫付了。

当时公司的项经理表示,他们垫付的六万多元中,司机和公司各垫付了一部分,他们也愿意跟家属协商,继续垫付老人的治疗费用。

记者:你们初步愿意垫付多少?

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:初步垫付多少,这个我也回答不出来,因为后续看她产生的费用的。

记者:那这样好了,你们派一个人,到医院去,了解一下情况之后,跟家属坐下来协商,把这个燃眉之急先解决掉,可以吗?

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:这个完全可以的。

事情过去了半个多月,接到小陈再次求助的电话后,记者赶到了湖州德清。

小陈:协商过了,什么方案都没有,也是不闻不问。

记者:项经理不是答应得好好的吗?

小陈:对,那天协商他也来的,但是也没有什么方案,我们垫的医药费八九万块钱,他的意思也是,让我们去起诉要回来。

小陈说,因为继续治疗的费用没着落,奶奶已经出院在家里休养,现在老人只能躺在床上,由家人陪护。

小陈:现在意思就是说,里面有自费产生的医疗项目,大概有两三万块钱,他们不认可。

记者:自费的项目,哪些项目?

小陈:像那个营养液,其它不进医保的,大概是两三万块钱。

记者:那自费的,有争议的你先搁置嘛?

小陈:对,我也提出这个方案,不行,你要这样的话,相当于这个案子结掉了,这也不行,那也不行。

记者陪小陈和小陈的母亲第二次找到校车公司,这次项经理在办公室。

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:按照我们伤者家属的意愿,等于说保险之外有额外的东西,那我这里肯定是不行的。

记者:就是她们说的自费的部分,报不了的那部分。

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:不是自费这一块,就是其它的关于什么,伤残死亡赔偿这种东西,我们这里肯定是不认可的。

记者:伤残死亡费用?

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:对,她有一个单子列出来的。

公司的项经理出示的清单显示,家属此前提出的要求是:医药费16万左右、死亡赔偿金元、丧葬费.5元、护理费元、交通费元、营养费元,总计.5元。

记者:你奶奶活着的呀?

小陈:没有,这个不是,第一次不是他出面,另外一个人处理的,不是按照要死亡,你们来的时候,我们重新有个方案,以前的已经取消了。

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:我不知道是谁,那天拿出来的那个单子,列着的就是这么几块,关于这块的赔偿,那我们肯定不认可这块东西的。

小陈和母亲都说,那是之前跟公司的另一位经理协商时,对方让家属有什么要求可以尽管提出来。

小陈:而且这张单子不是我们写的,是保险公司写的。

中国人民财产保险德清支公司理赔员小吴:没有,她们报出来要哪些东西,我只是帮她们写了一下。

记者:哦,她们报的是吧?

中国人民财产保险德清支公司理赔员小吴:对,她们当时又没写什么东西的。

记者:当时为什么要报六十万呢?

小陈:因为我奶奶从住院到出院,他们公司从来没有一个电话,主动来慰问一下。

此前家属列出的清单,提出总计六十多万的索赔要求,公司的项经理表示不认可;目前家属的诉求是,有争议的部分暂时搁置,公司能否再垫付部分治疗费用,医院继续治疗。

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垫付存在难点

理赔员出方案

此前,小陈是这样描述她奶奶的伤势的。

小陈:急诊的时候拍片拍出来是脑出血,肋骨当时也有骨折,然后就住院了,一直住到上个月月底,整整四个月,中途拉去杭州的浙一抢救了两次。

这次,公司的项经理出示了家属列的索赔清单,其中医药费16万左右,经过核算后,医院的,并不赔给家属。

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:毕竟人造成了伤害,我们也没办法,让她恢复到以前的样子了,无非就是拿点钱,补偿一点而已,保险公司算出来在三万多块钱。

小陈:就是陪护费嘛,医院四个多月的陪护费。

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:就三万多块钱,那其它的说实话,她们提出来的那个数字,也谈不拢。

记者:那第二次你在的时候,她们有没有再提这个数字?

小陈:没有啊,没有啊,从来都只字不提。

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:那我跟你们说的,第一个,如果你们垫的医疗费比较多,压力比较大,保险公司也建议的,做一个申诉的判决,先把医药费判下来。

家属的意思是,第二次跟项经理协商时,没有再提清单的事,他们目前只是希望公司按家属垫付的医疗费用金额,医院,让老人能够继续住院治疗。

小陈:我们自己垫付的钱,要那么复杂,要我们自己去起诉吗,你们为什么不盖章呢?

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:盖章呢我跟你说,这个医疗费里面有两万多块钱的,非医保之外的,保险公司不认可的。

中国人民财产保险德清支公司理赔员小吴:而且不一定是两三万,因为后面她不是有一个,起先人已经看得蛮好的,后面又突然脑出血,那这个原因是什么,最好是做一个关联性的鉴定,是交通事故引起的,还是自身疾病,后面住院,她好像是肺也有问题了,所以说这个还是比较复杂的。

目前的情况是,保险公司对脑出血和肺部感染,究竟是车祸导致的,还是老人自身疾病导致的,有疑问。

中国人民财产保险德清支公司理赔员小吴:先行赔付,首先一个,可以的,这个医药费你先去起诉嘛,分开起诉,起诉好了之后,剩下的你去治疗好了之后,后面你要评伤残或者怎么样的,有一个结果了,你再来向保险公司申请赔偿。

此前,医院住院治疗,记者建议,不妨先去咨询一下医生的意见。

医院后,小陈拨通了脑外科吕主任的电话。

记者:吕主任,你好,我是黄金眼的记者。

医院脑外科吕主任:嗯。

记者:他们奶奶这个情况,医院更好,还是回家休养。

医院脑外科吕主任:我现在已经有一段时间,没有看见这个病人了,我不是很清楚了,你要看门诊,看病情的话,我们病人看一下,到专家门诊来,我们再评估一下也可以的。

记者:那包括说老太太脑出血,肺部感染跟这个车祸有没有关系?

医院脑外科吕主任:这个都有相关的关系,但是不是绝对的,她有外伤肯定会带来一些,慢性的情况。

记者:那据你所知,老太太以前,心脑血管方面有没有问题?

医院脑外科吕主任:这个我现在记不清那么多,因为我们病人很多,你需要的话,到门诊我们再把资料查一下。

记者:你今天有门诊吗?

医院脑外科吕主任:今天我没有,周四上午我在专家门诊。

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:周四我确实没空。

记者:那你派一个同事,跟家属一起,带上老人的资料请吕主任看一下?

德清县永安学生交通服务管理有限公司项经理:好的。

双方约定,先听听医生的意见再谈。




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