市一神经医院卒中中心成功

10月8日下午2点，家住闽清县塔庄镇溪东村的黄依伯像往常一样坐在椅子上看电视，忽然出现失语伴右侧肢体偏瘫，整个人从椅子上滑坐到地上，家人发现后紧急送往到医院救治。内二区陈杰医生接诊后，经检查认为黄依伯属于“脑卒中”患者。医院立即开通抢救绿色通道，并召集卒中中心溶栓小组紧急会诊。

在该院卒中中心对医院神经内科罗生辉医生，国庆期间依然坚守这个重要的岗位，他和溶栓小组负责人汪义云医生立刻来到患者身旁。经过会诊，两位医生认为该患者属于急性缺血性卒中，并符合溶栓抢救条件，立刻制定脑卒中治疗方案。

罗医生介绍，脑卒中的黄金治疗时间是发病的4.5小时内，对发病4.5小时内的急性缺血性卒中患者，目前国际国内指南推荐的标准治疗方式都是rt-PA溶栓治疗。

护士为患者建立溶栓通道，并注射溶栓药物

医生与患者家属介绍静脉溶栓必要性及可能发生的并发症，家属考虑后同意静脉溶栓，医护人员迅速行动，该患者在35分钟内完成颅脑CT、常规心电图、血常规、生化、凝血等检查，并立即行静脉溶栓术。经过一个小时的抢救，患者由偏瘫变为肌力恢复。今日，黄依伯在内二区全体医护人员的共同努力下恢复良好，语言清晰，并能正确对答，生命体征稳定。

长期以来，医院由于条件限制，很多脑卒中病人无法得到规范化治疗。为了更好地服务全县百姓，医院非常重视提高卒中中心诊疗规范化水平。医院医联体成员单位，医院对医院技术支援的需求高度重视。今年8月中旬，市一神经内科陆晓培主任也在科室人手非常紧张的情况下，克服困难，派出具有卒中中心建设经验的罗生辉医生前往支援，成立起卒中中心溶栓小组。

医院神经内科结合医院实际情况，建议首先开展急性缺血性脑卒中的rt-PA静脉溶栓治疗。协助医院用最短的时间完成了急性缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓的可行性、安全性评估，溶栓药物rt-PA的申购，医护人员培训，急性缺血性脑卒中绿色通道建设等工作。使得医院卒中中心的患者不仅可以优先诊断、检查、化验、治疗等，还能急诊进行溶栓，减少因排队、转运等带来的时间消耗，将溶栓时间较之前缩短了至少30分钟，最大限度挽救患者生命，降低致残率，提高生活质量。

黄老伯无疑是幸运的，如果再辗转到福州溶栓治疗，也许不会有这么好的效果。医院在卒中中心建设上迈出了坚实的一步，但是卒中中心的建设任重而道远，仍需当地医护人员的不断努力，医院神经内科也将持续提供帮助。

来源：神经内科

经医院综合编辑整理

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